๊ด€์ ˆ์—ผ ์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ, ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ๊ฐ€?๏ฝœ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค·๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์˜ ์น˜๋ฃŒ ์ „๋ง

๋ฐ˜์‘ํ˜•

 ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”, ํ–„๋ณต์„ ์œ„ํ•˜์—ฌ ๊ฑด๊ฐ•์˜ ์ง€์‹์„ ๋‚˜๋ˆ„๋Š” ํšŒ์ถ˜์˜ ํ™ฉ๊ธˆ์—ด์‡ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์˜ค๋Š˜์€ ๋งŽ์€ ๋ถ„๋“ค์ด ๊ถ๊ธˆํ•ดํ•˜๋Š” ์ฃผ์ œ, “๊ด€์ ˆ์—ผ ์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ”์— ๋Œ€ํ•ด ์˜ํ•™์  ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ฐ”ํƒ•์œผ๋กœ ์ž์„ธํžˆ ์•Œ์•„๋ณด๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ๋‹จ์ˆœํ•œ ํ†ต์ฆ์„ ๋„˜์–ด์„œ ์‚ถ์˜ ์งˆ์— ํฐ ์˜ํ–ฅ์„ ์ฃผ๋Š” ๋งŒ์„ฑ ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณผ์—ฐ ์™„์น˜๊ฐ€ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ์งˆ๋ณ‘์ผ๊นŒ์š”? ์ด ๊ธ€์—์„œ๋Š” ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ, ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ๋“ฑ ์ฃผ์š” ๊ด€์ ˆ์—ผ์˜ ์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ๊ณผ ์ตœ์‹  ์น˜๋ฃŒ ๋™ํ–ฅ๊นŒ์ง€ ์ •๋ฆฌํ•ด๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค. ‍

๊ด€์ ˆ์—ผ์ด๋ž€? ์ข…๋ฅ˜์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ค๋ฅธ ์น˜๋ฃŒ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ

 

๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ๊ด€์ ˆ์— ์—ผ์ฆ์ด ์ƒ๊ธฐ๋Š” ์งˆํ™˜์œผ๋กœ, ๊ฐ€์žฅ ํ”ํ•œ ์œ ํ˜•์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

  • ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ (ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ) - ์—ฐ๊ณจ์˜ ๋งˆ๋ชจ๋กœ ์ธํ•œ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์งˆํ™˜
  • ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ - ์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๋งŒ์„ฑ ์—ผ์ฆ์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ
  • ํ†ตํ’์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ - ์š”์‚ฐ ๊ฒฐ์ •์ด ๊ด€์ ˆ์— ์Œ“์—ฌ ์ƒ๊ธฐ๋Š” ๊ธ‰์„ฑ ์—ผ์ฆ
  • ๊ฐ์—ผ์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ - ๋ฐ•ํ…Œ๋ฆฌ์•„๋‚˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ๊ฐ์—ผ์— ์˜ํ•ด ์ƒ๊ธฐ๋Š” ๊ด€์ ˆ์—ผ

์ด์ฒ˜๋Ÿผ ๊ด€์ ˆ์—ผ์˜ ์›์ธ์ด ๋‹ค์–‘ํ•˜๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์—, ์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ ๋˜ํ•œ ๊ฐ๊ฐ ๋‹ค๋ฅด๊ฒŒ ํ‰๊ฐ€๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ‍

๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ์™„์น˜๊ฐ€ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ๊ฐ€?

 

๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ๋…ธํ™”๋‚˜ ๋ฐ˜๋ณต๋œ ๊ด€์ ˆ ์‚ฌ์šฉ์œผ๋กœ ์—ฐ๊ณจ์ด ๋‹ณ์•„ ์—†์–ด์ง€๋Š” ์งˆํ™˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ํ˜„์žฌ๊นŒ์ง€ ์†์ƒ๋œ ์—ฐ๊ณจ์„ ์™„๋ฒฝํ•˜๊ฒŒ ์žฌ์ƒํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋˜๋Œ๋ฆฌ๋Š” ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์€ ์กด์žฌํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์˜ํ•™์ ์œผ๋กœ ์™„์น˜๋ณด๋‹ค๋Š” ๋‹ค์Œ์˜ ์น˜๋ฃŒ ์ „๋žต์ด ์ ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค:

  • ์ง„ํ†ต์ œ ๋ฐ ์†Œ์—ผ์ œ (NSAIDs)
  • ์ฃผ์‚ฌ์น˜๋ฃŒ (ํžˆ์•Œ๋ฃจ๋ก ์‚ฐ, ์Šคํ…Œ๋กœ์ด๋“œ)
  • ์ฒด์ค‘ ์กฐ์ ˆ, ์šด๋™์š”๋ฒ•
  • ์‹ฌํ•  ๊ฒฝ์šฐ ์ธ๊ณต๊ด€์ ˆ ์ˆ˜์ˆ 

์ค„๊ธฐ์„ธํฌ ์น˜๋ฃŒ๋‚˜ ์กฐ์ง๊ณตํ•™์  ์žฌ์ƒ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ์•„์ง ์ž„์ƒ์ ์œผ๋กœ ์ œํ•œ์ ์ด๋ฉฐ, ํ‘œ์ค€ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค. ‍

๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ, ์™„์น˜ ๋Œ€์‹  ‘๊ด€ํ•ด’ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ

 

๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ, ์ž์‹ ์˜ ๋ฉด์—ญ์„ธํฌ๊ฐ€ ๊ด€์ ˆ์„ ๊ณต๊ฒฉํ•˜๋ฉด์„œ ์—ผ์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๋ณ‘์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋‹คํ–‰ํžˆ ์ตœ๊ทผ์—๋Š” ์ƒ๋ฌผํ•™์  ์ œ์ œ์™€ ๋ฉด์—ญ์–ต์ œ์ œ์˜ ๋ฐœ์ „์œผ๋กœ ๋งŽ์€ ํ™˜์ž๋“ค์ด ‘๊ด€ํ•ด(remission)’ ์ƒํƒœ๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๊ฒŒ ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค

โœ… ์ฃผ์š” ์น˜๋ฃŒ:

  • DMARDs (์งˆ๋ณ‘์กฐ์ ˆ ํ•ญ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ์•ฝ๋ฌผ)
  • ์ƒ๋ฌผํ•™์  ์ œ์ œ (TNF-α ์–ต์ œ์ œ ๋“ฑ)
  • JAK ์–ต์ œ์ œ

ํ•˜์ง€๋งŒ ์•ฝ๋ฌผ ์ค‘๋‹จ ์‹œ ์žฌ๋ฐœ๋ฅ ์ด ๋†’๊ณ , ๋ฉด์—ญํ•™์  ์›์ธ์„ ๊ทผ๋ณธ์ ์œผ๋กœ ์ œ๊ฑฐํ•˜๋Š” ์น˜๋ฃŒ๋Š” ์•„์ง ์—†์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์™„์น˜๋ณด๋‹ค๋Š” ์กฐ๊ธฐ ์ง„๋‹จ๊ณผ ๊พธ์ค€ํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋กœ ์งˆ๋ณ‘์„ ‘์กฐ์ ˆ’ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ํ•ต์‹ฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ‍

์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ๊ด€์ ˆ์—ผ๋„ ์žˆ๋‹ค

 

์™„์ „ํžˆ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ๊ด€์ ˆ์—ผ๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

  • ํ†ตํ’ - ์š”์‚ฐ ์ˆ˜์น˜๋ฅผ ์กฐ์ ˆํ•˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ์—ผ ์žฌ๋ฐœ์„ ๋ง‰์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๊ฐ์—ผ์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ - ํ•ญ์ƒ์ œ ์น˜๋ฃŒ๋กœ ์›์ธ๊ท ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๋ฉด ์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

์›์ธ์ด ๋ช…ํ™•ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ, ์กฐ๊ธฐ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ ์—†์ด ์™„์น˜๋„ ๊ธฐ๋Œ€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ‍

๊ด€์ ˆ์—ผ ์™„์น˜๋ฅผ ์œ„ํ•œ ๋ฏธ๋ž˜ ์˜ํ•™

 

์ตœ๊ทผ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๋“ค์ด ์ง„ํ–‰๋˜๋ฉฐ ํฌ๋ง์ ์ธ ๊ฒฐ๊ณผ๋“ค์ด ๋‚˜์˜ค๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๐Ÿ”ฌ ์˜ˆ์‹œ: - ์„ธํฌ์™ธ์†Œํฌ(Exosome) ๊ธฐ๋ฐ˜ ๋ฉด์—ญ์กฐ์ ˆ ์น˜๋ฃŒ - ์ค„๊ธฐ์„ธํฌ๋ฅผ ํ™œ์šฉํ•œ ์—ฐ๊ณจ ์žฌ์ƒ ์—ฐ๊ตฌ - ๋‚˜๋…ธ์ž…์ž ์ „๋‹ฌ ์‹œ์Šคํ…œ์„ ์ด์šฉํ•œ ํ‘œ์  ํ•ญ์—ผ ์น˜๋ฃŒ ์•„์ง์€ ์ž„์ƒ ์ ์šฉ๊นŒ์ง€ ์‹œ๊ฐ„์ด ๊ฑธ๋ฆฌ์ง€๋งŒ, ๊ด€์ ˆ์—ผ ์™„์น˜๋ฅผ ํ–ฅํ•œ ๊ณผํ•™์  ์ ‘๊ทผ์€ ๊ณ„์†๋˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

์ž์ฃผ ๋ฌป๋Š” ์งˆ๋ฌธ (Q&A)

Q1. ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ์™„์น˜๊ฐ€ ์•ˆ ๋˜๋ฉด ํ‰์ƒ ์•ฝ์„ ๋จน์–ด์•ผ ํ•˜๋‚˜์š”?

A. ๋ชจ๋“  ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ํ‰์ƒ ์•ฝ๋ฌผ์„ ๋ณต์šฉํ•ด์•ผ ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ์ฒ˜๋Ÿผ ๋งŒ์„ฑ ์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ ์งˆํ™˜์€ ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ, ํ†ตํ’์ด๋‚˜ ๊ฐ์—ผ์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ์›์ธ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๋ฉด ์•ฝ๋ฌผ ์ค‘๋‹จ์ด ๊ฐ€๋Šฅํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ •ํ™•ํ•œ ์น˜๋ฃŒ ๊ณ„ํš์€ ์ „๋ฌธ์˜์˜ ํŒ๋‹จ์— ๋”ฐ๋ฅด๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

Q2. ์—ฐ๊ณจ์ด ๋‹ณ์•˜๋‹ค๊ณ  ํ•˜๋ฉด ๋‹ค์‹œ ์ž๋ผ๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ๋‚˜์š”?

A. ํ˜„์žฌ๊นŒ์ง€ ์—ฐ๊ณจ์ด ์ž์—ฐ์ ์œผ๋กœ ์žฌ์ƒ๋˜๋Š” ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์€ ์กด์žฌํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ถ€ ์ค„๊ธฐ์„ธํฌ ์น˜๋ฃŒ๋‚˜ ์กฐ์ง๊ณตํ•™ ๊ธฐ์ˆ ์ด ์—ฐ๊ตฌ ์ค‘์ด๋‚˜, ์ž„์ƒ์ ์œผ๋กœ ์•ˆ์ •์„ฑ๊ณผ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์™„์ „ํžˆ ์ž…์ฆ๋˜์ง€๋Š” ์•Š์•˜์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

Q3. ๊ด€์ ˆ์—ผ ์˜ˆ๋ฐฉ์„ ์œ„ํ•ด ์–ด๋–ค ์ƒํ™œ์Šต๊ด€์ด ๋„์›€์ด ๋˜๋‚˜์š”?

A. ์ ์ ˆํ•œ ์ฒด์ค‘ ์œ ์ง€, ๊ด€์ ˆ์— ๋ฌด๋ฆฌ๋ฅผ ์ฃผ์ง€ ์•Š๋Š” ์šด๋™(์ˆ˜์˜, ๊ณ ์ •์‹ ์ž์ „๊ฑฐ ๋“ฑ), ์—ผ์ฆ์„ ์ค„์ด๋Š” ์‹๋‹จ(์˜ค๋ฉ”๊ฐ€-3, ์ฑ„์†Œ ์ค‘์‹ฌ), ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ์ˆ˜๋ฉด๊ณผ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ด€๋ฆฌ๊ฐ€ ๊ด€์ ˆ์—ผ ์˜ˆ๋ฐฉ ๋ฐ ์•…ํ™” ๋ฐฉ์ง€์— ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

Q4. ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ์œ ์ „๋˜๋‚˜์š”?

A. ์™„์ „ํ•œ ์œ ์ „ ์งˆํ™˜์€ ์•„๋‹ˆ์ง€๋งŒ, ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ๊ณผ ํŠน์ • ์œ ์ „์ž๊ฐ€ ์งˆ๋ณ‘ ๋ฐœ์ƒ ์œ„ํ—˜์„ ๋†’์ผ ์ˆ˜๋Š” ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ํ™˜๊ฒฝ ์š”์ธ(ํก์—ฐ, ๊ฐ์—ผ ๋“ฑ)๊ณผ์˜ ๋ณตํ•ฉ์ ์ธ ์ž‘์šฉ์ด ๋” ํฐ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์นฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

๋งˆ๋ฌด๋ฆฌ : ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ '์™„์น˜'๋ณด๋‹ค๋Š” '๊ด€๋ฆฌ'

 

๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ๊ทธ ์ข…๋ฅ˜์™€ ์›์ธ์— ๋”ฐ๋ผ ์™„์น˜ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ๋‹ฌ๋ผ์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.

โœ… ์™„์น˜๋ณด๋‹ค๋Š” ์กฐ๊ธฐ ์ง„๋‹จ๊ณผ ๊พธ์ค€ํ•œ ๊ด€๋ฆฌ๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ

โœ… ์ตœ์‹  ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์€ ๊ด€ํ•ด์œจ์„ ๋†’์ด๊ณ  ์‚ถ์˜ ์งˆ์„ ํ–ฅ์ƒ์‹œํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค

์ง€๊ธˆ ํ†ต์ฆ์ด ์žˆ๋‹ค๋ฉด ๋ณ‘์›์„ ๋ฐฉ๋ฌธํ•ด ์กฐ๊ธฐ์— ์ง„๋‹จ๋ฐ›๊ณ , ์ƒํ™œ์Šต๊ด€์„ ํ•จ๊ป˜ ๊ฐœ์„ ํ•ด๋ณด์„ธ์š”.

๊ฑด๊ฐ•์€ ์˜ˆ๋ฐฉ์—์„œ ์‹œ์ž‘๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

๋ฐ˜์‘ํ˜•